ВУЗ:
Составители:
— 93 —
îðãàíèçìà (ïîë, âîçðàñò, ñîñòîÿíèå öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòå-
ìû); 6) ôàêòîðû âíåøíåé ñðåäû.
ÎÒÐÀÂËÅÍÈÅ ÊÈÑËÎÒÀÌÈ
Íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ â áûòó è íà ïðîèçâîäñòâå (ñåð-
íîé, ñîëÿíîé, àçîòíîé, ñìåñüþ ñîëÿíîé è àçîòíîé êèñëîòàìè,
óêñóñíîé êèñëîòîé).
Ïîñëå ïîñòóïëåíèÿ êèñëîòû â îðãàíèçì ÷åðåç ïèùåâîä ñìåðòü
ìîæåò íàñòóïèòü ñðàçó âñëåäñòâèå áîëåâîãî øîêà ëèáî îò ðåñïè-
ðàòîðíîé ãèïîêñèè âñëåäñòâèå îòåêà ãîðòàíè.
Ïðè âñàñûâàíèè êèñëîò â æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå íà-
áëþäàþòñÿ: ñóäîðîãè, äâèãàòåëüíûå ðàññòðîéñòâà, ðâîòà æåëó-
äî÷íî-êèøå÷íûì ñîäåðæèìûì, ïîíîñ ñ ïðèìåñüþ ñëèçè è êðî-
âè, ìî÷à ñ ïðèìåñüþ êðîâè.
Ïðè ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîì èññëåäîâàíèè òðóïà îòìå÷àþòñÿ
â ìåñòå ëîêàëüíîãî êîíòàêòà êèñëîòû íà ñëèçèñòîé äåñåí, ïèùå-
âîäà è æåëóäêà, ñòðóï ñåðîãî öâåòà. Ñòåïåíü ïîðàæåíèÿ ñëèçèñ-
òîé ðòà, ïèùåâîäà, æåëóäêà, êèøå÷íèêà çàâèñèò îò êîíöåíòðà-
öèè ïðèíÿòîé êèñëîòû. ×åì âûøå åå êîíöåíòðàöèÿ, òåì áîëåå
âûðàæåíà ñòåïåíü ïîðàæåíèÿ è ïðîòÿæåííîñòü ñëèçèñòîãî ñëîÿ
æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.
Ïîìèìî ìåñòíûõ ïîðàæåíèé ñëèçèñòîé, âñåãäà íàáëþäàåòñÿ
âûðàæåííîå ïîëíîêðîâèå âíóòðåííèõ îðãàíîâ, à òàêæå èõ äèñò-
ðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ (ñåðäöà, ïå÷åíè, ïî÷åê).
Îñîáåííîñòè äåéñòâèÿ îòäåëüíûõ êèñëîò ñâÿçàíû ñ èõ õè-
ìè÷åñêèì ñòðîåíèåì è ñòåïåíüþ äèññîöèàöèè.
ÎÒÐÀÂËÅÍÈÅ ÙÅËÎ×ÀÌÈ
Îñîáåííîñòüþ îòðàâëåíèÿ ùåëî÷àìè ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî îíè
ñïîñîáíû ðàñòâîðÿòü ñàìûå ðàçëè÷íûå òêàíè. Òêàíè, ïîäâåðãøè-
åñÿ äåéñòâèþ ùåëî÷åé, ïðèîáðåòàþò â ïåðâûå ÷àñû íàáóõøóþ,
ñòóäíåâèäíóþ êîíñèñòåíöèþ ñåðîâàòîãî öâåòà, à ñïóñòÿ íåñêîëüêî
÷àñîâ èç-çà êðîâîèçëèÿíèé è îáðàçîâàíèÿ ùåëî÷íîãî ãåìàòèíà
îíè ñòàíîâÿòñÿ áóðî-êîðè÷íåâîãî öâåòà. Òàêèì îáðàçîì, ôîðìè-
ðóåòñÿ òàê íàçûâàåìûé êîëëèêâàöèîííûé íåêðîç. ×àñòî ïðè îò-
ðàâëåíèè ùåëî÷àìè ñìåðòü íàñòóïàåò ñðàçó ïîñëå ïðèåìà âñëåä-
ñòâèå êîëëàïñà.
îðãàíèçìà (ïîë, âîçðàñò, ñîñòîÿíèå öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòå- ìû); 6) ôàêòîðû âíåøíåé ñðåäû. ÎÒÐÀÂËÅÍÈÅ ÊÈÑËÎÒÀÌÈ Íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ â áûòó è íà ïðîèçâîäñòâå (ñåð- íîé, ñîëÿíîé, àçîòíîé, ñìåñüþ ñîëÿíîé è àçîòíîé êèñëîòàìè, óêñóñíîé êèñëîòîé). Ïîñëå ïîñòóïëåíèÿ êèñëîòû â îðãàíèçì ÷åðåç ïèùåâîä ñìåðòü ìîæåò íàñòóïèòü ñðàçó âñëåäñòâèå áîëåâîãî øîêà ëèáî îò ðåñïè- ðàòîðíîé ãèïîêñèè âñëåäñòâèå îòåêà ãîðòàíè. Ïðè âñàñûâàíèè êèñëîò â æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå íà- áëþäàþòñÿ: ñóäîðîãè, äâèãàòåëüíûå ðàññòðîéñòâà, ðâîòà æåëó- äî÷íî-êèøå÷íûì ñîäåðæèìûì, ïîíîñ ñ ïðèìåñüþ ñëèçè è êðî- âè, ìî÷à ñ ïðèìåñüþ êðîâè. Ïðè ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîì èññëåäîâàíèè òðóïà îòìå÷àþòñÿ â ìåñòå ëîêàëüíîãî êîíòàêòà êèñëîòû íà ñëèçèñòîé äåñåí, ïèùå- âîäà è æåëóäêà, ñòðóï ñåðîãî öâåòà. Ñòåïåíü ïîðàæåíèÿ ñëèçèñ- òîé ðòà, ïèùåâîäà, æåëóäêà, êèøå÷íèêà çàâèñèò îò êîíöåíòðà- öèè ïðèíÿòîé êèñëîòû. ×åì âûøå åå êîíöåíòðàöèÿ, òåì áîëåå âûðàæåíà ñòåïåíü ïîðàæåíèÿ è ïðîòÿæåííîñòü ñëèçèñòîãî ñëîÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Ïîìèìî ìåñòíûõ ïîðàæåíèé ñëèçèñòîé, âñåãäà íàáëþäàåòñÿ âûðàæåííîå ïîëíîêðîâèå âíóòðåííèõ îðãàíîâ, à òàêæå èõ äèñò- ðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ (ñåðäöà, ïå÷åíè, ïî÷åê). Îñîáåííîñòè äåéñòâèÿ îòäåëüíûõ êèñëîò ñâÿçàíû ñ èõ õè- ìè÷åñêèì ñòðîåíèåì è ñòåïåíüþ äèññîöèàöèè. ÎÒÐÀÂËÅÍÈÅ ÙÅËÎ×ÀÌÈ Îñîáåííîñòüþ îòðàâëåíèÿ ùåëî÷àìè ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî îíè ñïîñîáíû ðàñòâîðÿòü ñàìûå ðàçëè÷íûå òêàíè. Òêàíè, ïîäâåðãøè- åñÿ äåéñòâèþ ùåëî÷åé, ïðèîáðåòàþò â ïåðâûå ÷àñû íàáóõøóþ, ñòóäíåâèäíóþ êîíñèñòåíöèþ ñåðîâàòîãî öâåòà, à ñïóñòÿ íåñêîëüêî ÷àñîâ èç-çà êðîâîèçëèÿíèé è îáðàçîâàíèÿ ùåëî÷íîãî ãåìàòèíà îíè ñòàíîâÿòñÿ áóðî-êîðè÷íåâîãî öâåòà. Òàêèì îáðàçîì, ôîðìè- ðóåòñÿ òàê íàçûâàåìûé êîëëèêâàöèîííûé íåêðîç. ×àñòî ïðè îò- ðàâëåíèè ùåëî÷àìè ñìåðòü íàñòóïàåò ñðàçó ïîñëå ïðèåìà âñëåä- ñòâèå êîëëàïñà. — 93 —
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- …
- следующая ›
- последняя »