Краткий курс лекций по судебной медицине. Меденцов А.А. - 94 стр.

UptoLike

Составители: 

— 94 —
Êàê è ïðè îòðàâëåíèè êèñëîòàìè, ïðè ïðèåìå ùåëî÷åé îò-
ìå÷àþòñÿ äâèãàòåëüíûå ðàññòðîéñòâà, îñëàáëåíèå äåÿòåëüíîñòè
ñåðäöà, ïîíîñ ñ ïðèìåñüþ êðîâè, â ìî÷å ïðè ëàáîðàòîðíûõ èñ-
ñëåäîâàíèÿõ — áîëüøîå êîëè÷åñòâî áåëêà.
Ïðè èññëåäîâàíèè òðóïà íàáëþäàþòñÿ íà êîæíûõ ïîêðî-
âàõ ëèöà âîêðóã ïîëîñòè ðòà ñëåäû ïîòåêîâ ñåðî-êðàñíîãî öâå-
òà ñ îòíîñèòåëüíî ðûõëîé ïîâåðõíîñòüþ â ðåçóëüòàòå ðâîòû
ñîäåðæèìûì æåëóäêà. Íà ñëèçèñòîé ãóá ïîëîñòè ðòà, ïèùåâî-
äà, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà — îáðàçîâàâøèéñÿ ñòðóï, ðûõ-
ëûé íà îùóïü, íåñêîëüêî óòîëùåííûé, áóðî-êîðè÷íåâîãî öâå-
òà.
ÎÒÐÀÂËÅÍÈÅ ÑÎÅÄÈÍÅÍÈßÌÈ Ò߯ÅËÛÕ ÌÅÒÀËËÎÂ
È
ÌÛØÜßÊÀ (ÄÅÑÒÐÓÊÒÈÂÍÛÌÈ ßÄÀÌÈ)
Ñîåäèíåíèÿ òÿæåëûõ ìåòàëëîâ (ìåäü, ðòóòü, ñâèíåö, æåëå-
çî è äð.) ìîãóò ïîïàäàòü â îðãàíèçì ðàçëè÷íûìè ïóòÿìè, âû-
çûâàÿ ïðè ýòîì èíîãäà íåîáðàòèìûå èçìåíåíèÿ âî âíóòðåííèõ
îðãàíàõ (ïå÷åíè, ïî÷êàõ è ñåðäöå). Ïðè îòðàâëåíèè äàííûìè ñî-
åäèíåíèÿìè ìîãóò íàáëþäàòüñÿ ïîðàæåíèÿ èëè íàðóøåíèÿ ôóí-
êöèé ïî÷åê, ïå÷åíè, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, öåíòðàëü-
íîé íåðâíîé ñèñòåìû (òîêñè÷åñêàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ, ñíèæåíèå
îñòðîòû çðåíèÿ, ñóäîðîãè).
Òîøíîòà è îáèëüíàÿ ðâîòà áîëåå õàðàêòåðíû äëÿ îòðàâëå-
íèÿ ñîåäèíåíèÿìè ðòóòè è ìåäè. Ðâîòíûå ìàññû ïðè îòðàâëåíèè
ìåäüþ èìåþò ãîëóáîâàòî-çåëåíîâàòûé îòòåíîê, à ïðè îòðàâëå-
íèè ìûøüÿêîì — çåëåíûé.
Èíòîêñèêàöèÿ ñîåäèíåíèÿìè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ è ìûøüÿêà
â ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêå ÷àùå âñòðå÷àåòñÿ â âèäå õðî-
íè÷åñêèõ îòðàâëåíèé.
Äëÿ óñòàíîâëåíèÿ îòðàâëåíèÿ íà ñóäåáíî-õèìè÷åñêîå èñ-
ñëåäîâàíèå â îáÿçàòåëüíîì ïîðÿäêå íåîáõîäèìî èçúÿòü òêàíü ïå-
÷åíè, ïî÷åê, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, êðîâü, ìî÷ó.
ÎÒÐÀÂËÅÍÈÅ ÃÀÇÎÎÁÐÀÇÍÛÌÈ ÑÎÅÄÈÍÅÍÈßÌÈ
Îòðàâëåíèå îêèñüþ óãëåðîäà âñòðå÷àåòñÿ ïðè íåïîëíîì ñãî-
ðàíèè îðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ ñ îáðàçîâàíèåì îêñèäà óãëåðîäà (ÑÎ).
     Êàê è ïðè îòðàâëåíèè êèñëîòàìè, ïðè ïðèåìå ùåëî÷åé îò-
ìå÷àþòñÿ äâèãàòåëüíûå ðàññòðîéñòâà, îñëàáëåíèå äåÿòåëüíîñòè
ñåðäöà, ïîíîñ ñ ïðèìåñüþ êðîâè, â ìî÷å ïðè ëàáîðàòîðíûõ èñ-
ñëåäîâàíèÿõ — áîëüøîå êîëè÷åñòâî áåëêà.
     Ïðè èññëåäîâàíèè òðóïà íàáëþäàþòñÿ íà êîæíûõ ïîêðî-
âàõ ëèöà âîêðóã ïîëîñòè ðòà ñëåäû ïîòåêîâ ñåðî-êðàñíîãî öâå-
òà ñ îòíîñèòåëüíî ðûõëîé ïîâåðõíîñòüþ â ðåçóëüòàòå ðâîòû
ñîäåðæèìûì æåëóäêà. Íà ñëèçèñòîé ãóá ïîëîñòè ðòà, ïèùåâî-
äà, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà — îáðàçîâàâøèéñÿ ñòðóï, ðûõ-
ëûé íà îùóïü, íåñêîëüêî óòîëùåííûé, áóðî-êîðè÷íåâîãî öâå-
òà.

      ÎÒÐÀÂËÅÍÈÅ   ÑÎÅÄÈÍÅÍÈßÌÈ Ò߯ÅËÛÕ ÌÅÒÀËËÎÂ
           È ÌÛØÜßÊÀ    (ÄÅÑÒÐÓÊÒÈÂÍÛÌÈ     ßÄÀÌÈ)

     Ñîåäèíåíèÿ òÿæåëûõ ìåòàëëîâ (ìåäü, ðòóòü, ñâèíåö, æåëå-
çî è äð.) ìîãóò ïîïàäàòü â îðãàíèçì ðàçëè÷íûìè ïóòÿìè, âû-
çûâàÿ ïðè ýòîì èíîãäà íåîáðàòèìûå èçìåíåíèÿ âî âíóòðåííèõ
îðãàíàõ (ïå÷åíè, ïî÷êàõ è ñåðäöå). Ïðè îòðàâëåíèè äàííûìè ñî-
åäèíåíèÿìè ìîãóò íàáëþäàòüñÿ ïîðàæåíèÿ èëè íàðóøåíèÿ ôóí-
êöèé ïî÷åê, ïå÷åíè, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, öåíòðàëü-
íîé íåðâíîé ñèñòåìû (òîêñè÷åñêàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ, ñíèæåíèå
îñòðîòû çðåíèÿ, ñóäîðîãè).
     Òîøíîòà è îáèëüíàÿ ðâîòà áîëåå õàðàêòåðíû äëÿ îòðàâëå-
íèÿ ñîåäèíåíèÿìè ðòóòè è ìåäè. Ðâîòíûå ìàññû ïðè îòðàâëåíèè
ìåäüþ èìåþò ãîëóáîâàòî-çåëåíîâàòûé îòòåíîê, à ïðè îòðàâëå-
íèè ìûøüÿêîì — çåëåíûé.
     Èíòîêñèêàöèÿ ñîåäèíåíèÿìè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ è ìûøüÿêà
â ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêå ÷àùå âñòðå÷àåòñÿ â âèäå õðî-
íè÷åñêèõ îòðàâëåíèé.
     Äëÿ óñòàíîâëåíèÿ îòðàâëåíèÿ íà ñóäåáíî-õèìè÷åñêîå èñ-
ñëåäîâàíèå â îáÿçàòåëüíîì ïîðÿäêå íåîáõîäèìî èçúÿòü òêàíü ïå-
÷åíè, ïî÷åê, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, êðîâü, ìî÷ó.

        ÎÒÐÀÂËÅÍÈÅ ÃÀÇÎÎÁÐÀÇÍÛÌÈ ÑÎÅÄÈÍÅÍÈßÌÈ
    Îòðàâëåíèå îêèñüþ óãëåðîäà âñòðå÷àåòñÿ ïðè íåïîëíîì ñãî-
ðàíèè îðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ ñ îáðàçîâàíèåì îêñèäà óãëåðîäà (ÑÎ).


                            — 94 —