Современные принципы диагностики и лечения острых лейкозов. Моисеев С.И. - 51 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ПСПбГМУ им. Павлова | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

51
Дексаметазон э/л 4 мг 1,5
Лечение больных Т-линейных ОЛЛ по специализированному протоколу GMAL
05/93 позволяет достигать ПР у 86% больных и обеспечить 5-летнюю безрецидивную
выживаемость у 53%. Протокол индукции ремиссии основан на комбинации 8
химиопрепаратов (D.Hoelzer и соавт., 1998, 2002) и представлен в таблице 19.
Таблица 19
Протокол лечения Т-линейных ОЛЛ GMAL 05/93
Этап лечения
и основные препараты
Способ
введения
Доза Дни введения
Индукция ремиссии
1-я фаза
( 1-4 недели лечения)
Даунорубицин (рубомицин) в/в
45 мг/м
2
1,8,15,22
Винкристин в/в 2 мг 1,8,15,22
Преднизолон р.о.
60 мг/м
2
1-28
L-аспарагиназа в/в
5000 ед/м
2
15-28
Метотрексат э/л 15 мг 1-й
2-я фаза
(5-8 недели)
Циклофосфамид в/в
650 мг/м
2
29, 43, 57
Цитарабин в/в
75 мг/м
2
31-34, 38-41,
45-48, 52-55
6-меркаптопурин р.о.
60 мг/м
2
29-57
Метотрексат э/л 15 мг 31,38,45,52
Облучение средостения 24 Гр
Облучение головы 24 Гр
Ранняя консолидация
1-й курс
(13 неделя)
Цитарабин в/в
1000 мг/м
2
х 2
раза
1-4
Митоксантрон в/в
10 мг/м
2
3-5
2-й курс
(17-19 неделя)
Метотрексат в/в
1500 мг/м
2
1,15
L-аспарагиназа в/в
10000 ед/ м
2
2,16
6-меркаптопурин р.о.
25 мг/ м
2
1-5, 15-19
Реиндукция ремиссии
(21-26 неделя)
1-я фаза
Преднизолон р.о.
3 х 20 мг/м
2
1-28
Винкристин в/в 2 мг 1,8,15,22
Доксорубицин в/в
25 мг/м
2
1,8,15,22
Метотрексат э/л 15 мг 1-й 
                                          51


Дексаметазон                 э/л         4 мг                            1,5

      Лечение больных Т-линейных ОЛЛ по специализированному протоколу GMAL
05/93 позволяет достигать ПР у 86% больных и обеспечить 5-летнюю безрецидивную
выживаемость у     53%.   Протокол индукции ремиссии основан на комбинации 8
химиопрепаратов (D.Hoelzer и соавт., 1998, 2002) и представлен в таблице 19.
                                                         Таблица 19
Протокол лечения Т-линейных ОЛЛ GMAL 05/93
Этап лечения                  Способ            Доза        Дни введения
и основные препараты          введения
Индукция ремиссии
1-я фаза
( 1-4 недели лечения)
Даунорубицин (рубомицин)      в/в         45 мг/м2          1,8,15,22
Винкристин                    в/в         2 мг              1,8,15,22
Преднизолон                   р.о.        60 мг/м2          1-28
L-аспарагиназа                в/в         5000 ед/м2        15-28
Метотрексат                   э/л         15 мг             1-й
2-я фаза
(5-8 недели)
Циклофосфамид                 в/в         650 мг/м2         29, 43, 57
Цитарабин                     в/в         75 мг/м2          31-34, 38-41,
                                                            45-48, 52-55
6-меркаптопурин               р.о.        60 мг/м2          29-57
Метотрексат                   э/л         15 мг             31,38,45,52
Облучение средостения                     24 Гр
Облучение головы                          24 Гр
Ранняя консолидация
1-й курс
(13 неделя)
Цитарабин                     в/в         1000 мг/м2 х 2 1-4
                                          раза
Митоксантрон                  в/в         10 мг/м2       3-5
2-й курс
(17-19 неделя)
Метотрексат                   в/в         1500 мг/м2        1,15
L-аспарагиназа                в/в         10000 ед/ м2      2,16
6-меркаптопурин               р.о.        25 мг/ м2         1-5, 15-19
Реиндукция ремиссии
(21-26 неделя)
1-я фаза
Преднизолон                   р.о.        3 х 20 мг/м2      1-28
Винкристин                    в/в         2 мг              1,8,15,22
Доксорубицин                  в/в         25 мг/м2          1,8,15,22
Метотрексат                   э/л         15 мг             1-й

Страницы