Современные принципы диагностики и лечения множественной миеломы. Моисеев С.И - 27 стр.

                                        27
клеток и использование в комплексном лечении новых препаратов: ингибиторов
ангиогенеза, ингибиторов протеосом, ингибиторов белков теплового шока).
Основные современные критерии оценки эффективности лечения больных ММ
были предложены        ЕВМТ (Европейской группой по трансплантации костного
мозга) в 1998 году. С 2005 года они используются с дополнениями клиники Мейо
США. Критерии эффективности лечения представлены в таблице 4




                                                                 Таблица 4


Критерии оценки эффективности лечения больных множественной миеломой


  Фаза      заболевания     Критерии   оценки


  Полная           клинико- ≤5% плазматических клеток с нормальной морфологией в
  гематологическая          аспирате костного мозга и отсутствие моноклонального
  ремиссия (ПР)/полный иммуноглобулина в сыворотке крови             и/или   моче,
  ответ (ПО)                подтвержденное методом иммунофиксации
  Близкая      к    полной Все критерии, характерные для ПР, но М-протеин в
  ремиссия (nПР)            сыворотке крови или моче выявляется с помощью метода
                            иммунофиксации.
  Частичная        клинико– ≥50% уменьшение сывороточного иммуноглобулина и/или
  гематологическая          ≥90% уменьшение количества патологического белка в
  ремиссия                  суточной моче (или количество белка в суточной моче
  (ЧР)/частичный            менее 200 мг) , ≥ 50% снижение плазматических клеток в
  (неполный) ответ (ЧО) костном мозге, отсутствие увеличения и появления новых
                            очагов остеодеструкции, отсутствие любых признаков
                            прогрессии заболевания, ≥50% уменьшение размеров
                            эктрамедуллярной плазмацитомы
  Минимальный         ответ 25-49% редукция плазматических клеток в аспирате
  (МО)                      костного    мозга    и     уровня     моноклонального
                            иммуноглобулина в сыворотке крови, 50-89% снижение
                            суточной экскреции белка Бенс-Джонса в моче (суточная
                            потеря белка превышает 200 мг), ≥25-49% уменьшение
                            размеров эктрамедуллярной плазмацитомы