Основы клинической фармакологии противоаритмических средств. Моисеева И.Я - 13 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ПГУ | Пенза

Составители: 

Рубрика: 

15
Пропафенон
Морицизин
(этмозин)
проведения, минимальное
удлинение потенциала
действия
Класс II - β-блокаторы Пропранолол
Метопролол
Надолол
Пиндолол
Тразикор
Корданум
Замедляют АВ
проводимость, снижают
скорость диастолической
деполяризации,
автоматизм и
возбудимость миоцитов,
уменьшают ЧСС
КлассIII - препараты,
блокирующие калиевые
каналы
Амиодарон
(кордарон,
амиокордин)
Соталол
(соталекс)
Кватернидин
Бретилия тозилат
(орнид)
Ибутилид
Препараты, удлиняющие
потенциал действия
КлассIV - препараты,
блокирующие медленные
кальциевые каналы
Верапамил
Дилтиазем
Замедляют проводимость
и снижают автоматизм
СУ, уменьшают ЧСС
Аллапинин, бонекор, этмозин, гилуритмал (аймалин), неогилуритмал и
некоторые другие антиаритмики I класса трудно отнести к какому-либо
подклассу.
В конце 80-х годов W. Kobiner и I. Lille описали новый класс веществ,
оказывающих специфическое действие на клетки СА узла и назвали их
«специфические брадикардические средства» - V класс в классификации
противоаритмических средств. Механизм действия препаратов V класса
обусловлен
блокадой анионселективных (хлорных) каналов Р-клеток СА узла
и замедлением спонтанной деполяризации. Особенностью действия
представителей V класса является угнетение СА узла без существенного
влияния на показатели гемодинамики и деятельность сердца (Чичканов
Г.Г.,1998). Представителем является брадизол.
Следует отметить, что систематика Vaughan-Williams имеет ряд
недостатков:
во-первых,
деление ААП на классы и подклассы условно, так как
подавляющему большинству из них не свойственна абсолютная
избирательность действия в отношении тех или иных ионных токов;
во-вторых
, в классификацию не вошел ряд препаратов, обладающих
выраженным антиаритмическим эффектом (аденозинтрифосфат (АТФ), 
                              Пропафенон         проведения, минимальное
                              Морицизин          удлинение потенциала
                              (этмозин)          действия
Класс II - β-блокаторы        Пропранолол        Замедляют АВ
                              Метопролол         проводимость, снижают
                              Надолол            скорость диастолической
                              Пиндолол           деполяризации,
                              Тразикор           автоматизм и
                              Корданум           возбудимость миоцитов,
                                                 уменьшают ЧСС
КлассIII - препараты,         Амиодарон          Препараты, удлиняющие
блокирующие калиевые          (кордарон,         потенциал действия
каналы                        амиокордин)
                              Соталол
                              (соталекс)
                              Кватернидин
                              Бретилия тозилат
                              (орнид)
                              Ибутилид
КлассIV - препараты,          Верапамил          Замедляют проводимость
блокирующие медленные         Дилтиазем          и снижают автоматизм
кальциевые каналы                                СУ, уменьшают ЧСС




      Аллапинин, бонекор, этмозин, гилуритмал (аймалин), неогилуритмал и
некоторые другие антиаритмики I класса трудно отнести к какому-либо
подклассу.
      В конце 80-х годов W. Kobiner и I. Lille описали новый класс веществ,
оказывающих специфическое действие на клетки СА узла и назвали их
«специфические брадикардические средства» - V класс в классификации
противоаритмических средств. Механизм действия препаратов V класса
обусловлен блокадой анионселективных (хлорных) каналов Р-клеток СА узла
и замедлением спонтанной деполяризации. Особенностью действия
представителей V класса является угнетение СА узла без существенного
влияния на показатели гемодинамики и деятельность сердца (Чичканов
Г.Г.,1998). Представителем является брадизол.
      Следует отметить, что систематика Vaughan-Williams имеет ряд
недостатков:
      во-первых, деление ААП на классы и подклассы условно, так как
подавляющему большинству из них не свойственна абсолютная
избирательность действия в отношении тех или иных ионных токов;
      во-вторых, в классификацию не вошел ряд препаратов, обладающих
выраженным антиаритмическим эффектом (аденозинтрифосфат (АТФ),

                                    15

Страницы