Основы клинической фармакологии противоаритмических средств. Моисеева И.Я - 41 стр.

выраженная брадикардия, сердечная недостаточность, описаны случаи
бронхоспазма. Другими внесердечными побочными проявлениями являются
утомляемость, импотенция, депрессия,      диарея и повышение уровня
триглицеридов. Имеет место также аритмогенное действие. Основным
маркером повышенного риска проаритмии, доступным в клинической
практике, является увеличение продолжительности интервала Q - T. Причем
в отличие от некоторых других ААП степень удлинения интервала Q - T на
фоне приема соталола напрямую зависит от его концентрации.

     Показания    к   применению:    купирование    и   профилактика
пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, в том числе при синдроме
WPW, пароксизмов мерцания и трепетания предсердий, желудочковой
тахикардии.

       Формы выпуска, дозы и режим применения.
       1.Таблетки по 0,04, 0,08, 0,16, 0,2, 0,24 г. Лечение начинают с 0,04-0,08
г 2 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают каждые 2-3 суток до
0,16 г 2 раза в сутки (максимальная суточная доза - 0,48 г)
       2. Ампулы по 0,04 г.

             Антиаритмические препараты ΙV класса
      Указанные лекарственные средства блокируют кальциевые каналы,
поэтому их эффекты более выражены в тканях, в которых диастолическая
деполяризация (фаза 4) и быстрая деполяризация (фаза 0) зависит
преимущественно от тока Са2+. К таковым относятся СА и АВ узлы и
эктопические очаги с Са электрогенезом. Замедляя медленный ток Са в фазу
4, препараты подавляют автоматию, в фазу 0 - проводимость и в фазу 3 -
увеличивают ПД и ЭРП указанных структур.




      Рис.14. Воздействие препаратов класса IV на потенциал действия:
      сплошная линия – исходный потенциал действия;
      пунктирная линия – изменения потенциала действия, вызванные
      препаратами класса IV.

                                      43