Бронхиальная астма. Учебно-методические рекомендации. Олейников В.Э - 36 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ПГУ | Пенза

Составители: 

Рубрика: 

36
Цель лечения – контроль астмы.
Критерии эффективности лечения астмы
Таблица № 17.
♦ минимальная выраженность (в идеале отсутствие) хронических симпто-
мов, включая ночные;
♦ минимальные (нечастые) обострения;
♦отсутствие необходимости в скорой и неотложной помощи;
♦ минимальная потребность (отсутствие) в применении β
2
-агонистов (по
мере необходимости);
♦ отсутствие ограничений активности, в том числе физической;
♦ суточные колебания ПСВ < 20%;
♦ нормальные (близкие к нормальным) показатели ПСВ;
♦ минимальная выраженность (или отсутствие) нежелательных эффектов
от лекарственных препаратов.
Лечение обострений астмы
Обострения обычно происходят вследствие неадекватного базисного
лечения или контакта с триггерным фактором. Тяжесть обострения варьи-
рует от легкой до угрожающей жизни больного (таблица 5). Ухудшения
обычно связаны с недооценкой тяжести состояния, неправильными дейст-
виями в начале обострения и неправильным лечением.
Необходимо измерять ПСВ или ОФВ
1
каждый час, при этом первое
измерение при возможности нужно сделать до начала лечения. Определе-
ние газового состава крови показано больным с ПСВ 30-50% от должного
или с тяжелым состоянием после начала лечения. Для выявления осложне-
ний необходимо проведение рентгенологического исследования органов
грудной клетки и ЭКГ. Лечение необходимо начинать, не дожидаясь ре-
зультатов лабораторных и инструментальных исследований, т.к. тяжелые
обострения БА являются угрожающими жизни неотложными состояниями.
Помощь должна быть оказана немедленно, а лечение безопаснее всего
проводить в стационаре или отделении неотложной помощи при стациона-
ре.
Важнейшие элементы лечения обострений:
• Осведомленность больного о ранних признаках обострения БА и са-
мостоятельное начало лечения пациентом;
• Ингаляционные β
2
-агонисты для быстрого уменьшения бронхиаль-
ной обструкции; 
  Цель лечения – контроль астмы.

                Критерии эффективности лечения астмы
                                                         Таблица № 17.
♦ минимальная выраженность (в идеале отсутствие) хронических симпто-
  мов, включая ночные;
♦ минимальные (нечастые) обострения;
♦отсутствие необходимости в скорой и неотложной помощи;
♦ минимальная потребность (отсутствие) в применении β2-агонистов (по
  мере необходимости);
♦ отсутствие ограничений активности, в том числе физической;
♦ суточные колебания ПСВ < 20%;
♦ нормальные (близкие к нормальным) показатели ПСВ;
♦ минимальная выраженность (или отсутствие) нежелательных эффектов
  от лекарственных препаратов.

                       Лечение обострений астмы

      Обострения обычно происходят вследствие неадекватного базисного
лечения или контакта с триггерным фактором. Тяжесть обострения варьи-
рует от легкой до угрожающей жизни больного (таблица 5). Ухудшения
обычно связаны с недооценкой тяжести состояния, неправильными дейст-
виями в начале обострения и неправильным лечением.
      Необходимо измерять ПСВ или ОФВ1 каждый час, при этом первое
измерение при возможности нужно сделать до начала лечения. Определе-
ние газового состава крови показано больным с ПСВ 30-50% от должного
или с тяжелым состоянием после начала лечения. Для выявления осложне-
ний необходимо проведение рентгенологического исследования органов
грудной клетки и ЭКГ. Лечение необходимо начинать, не дожидаясь ре-
зультатов лабораторных и инструментальных исследований, т.к. тяжелые
обострения БА являются угрожающими жизни неотложными состояниями.
Помощь должна быть оказана немедленно, а лечение безопаснее всего
проводить в стационаре или отделении неотложной помощи при стациона-
ре.

             Важнейшие элементы лечения обострений:
  • Осведомленность больного о ранних признаках обострения БА и са-
    мостоятельное начало лечения пациентом;
  • Ингаляционные β2-агонисты для быстрого уменьшения бронхиаль-
    ной обструкции;



                                   36

Страницы