Коррекционная педагогика с основами специальной психологии. Пилипенко А.В. - 32 стр.

черепных кровоизлияний, недоношенности плода. Реже возникает заболева-
ние на первом году в результате перенесенных менингоэнцефалитов. Веду-
щими в клинике детских церебральных параличей являются двигательные
нарушения, которые характеризуются центральными параличами определен-
ных групп мышц, расстройствами координации, гиперкинезами. Двигатель-
ные нарушения часто сочетаются с речевыми и психическими расстройства-
ми.
       Выделяются следующие формы ДЦП, специфика клинической карти-
ны которых в значительной мере обусловлена разным характером пораже-
ния.
      1. Спастическая диплегия (болезнь Литтля) – тетрапарез, при котором
характерны двигательные нарушения в верхних и нижних конечностях, при-
чем больше страдают ноги. Эти расстройства обнаруживаются у детей уже в
первые месяцы жизни ребенка. Так как при этом нарушении меньше страда-
ют руки, то такие дети могут обслужить себя, овладеть письмом и рядом тру-
довых навыков. Нарушения интеллектуального развития часто незначитель-
ны, и многие из таких детей могут обучаться в массовой школе.
2. Двойная гемиплегия характеризуется двигательными нарушениями во всех
конечностях, причем в руках больше, чем в ногах. Двигательные расстрой-
ства часто асимметричны из-за большой выраженности шейного тонического
рефлекса на одной стороне. Дети не сидят и не ходят. Двойная гемиплегия -
наиболее тяжелая форма детского паралича и диагностируется уже в период
новорожденности. Интеллектуальное развитие таких детей на уровне оли-
гофрении в степени тяжелой дебильности, имбецильности и даже идиотии.
3. Атонически-астеническая форма характеризуется парезами, выраженной
мышечной недостаточностью. Дети долго не могут держать головку, сидеть,
стоять, ходить. Реакция выпрямления и равновесия иногда отсутствует до 2-х
– 3-х летнего возраста. Только при систематическом лечении к 3 – 5 годам
дети овладевают возможностью произвольных движений. В половине случа-
ев имеется олигофрения в степени дебильности и имбецильности.
4. Гиперкинетическая форма характеризуется преимущественным пораже-
нием подкорковых образований. Гиперкинезы – непроизвольные чрезмерные
движения, которые сочетаются с параличами и парезами или могут высту-
пать как самостоятельный вид расстройств. Они появляются после первого
года жизни. Психическое развитие страдает меньше, чем при других формах,
однако тяжелые двигательные и речевые нарушения затрудняют развитие ре-
бенка, его обучение и социальную адаптацию.
      У детей с церебральными параличами часто отмечается не-
достаточность целого ряда нервно-психических функций, в значительной ме-
ре связанная с поражением двигательной сферы. Сюда прежде всего относят-
ся нарушения развития речи, в большей мере обусловленные дефектностью
ее моторного компонента. Речевые нарушения у детей с ДЦП характеризу-
ются задержкой речевого развития, различными формами дизартрии и мо-
торной алалией. Задержка речевого развития отмечается уже с доречевого

30