Физические основы применения лазеров в медицине. Шахно Е.А. - 77 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

Университет ИТМО | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

77
6. ПРИМЕРЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛАЗЕРОВ В РАЗЛИЧНЫХ
ОБЛАСТЯХ МЕДИЦИНЫ
6.1. Лазерные технологии в дерматологии
Применение лазеров в медицине началось с воздействия на поверх-
ность тела. Первые успешные попытки лазерных хирургических операций
на кожных покровах относятся к середине 60-х гг. и сейчас методы лазер-
ной хирургии применяются для манипуляций на коже намного чаще, чем
на любых других тканях. Это объясняется следующими факторами:
– исключительным разнообразием и распространенностью кожной
патологии и различных косметических дефектов,
– относительной простотой и приемлемой стоимостью большинства
лазерных операций (по сравнению, например, с эндоскопическими проце-
дурами) в дерматологической практике в связи с поверхностным распо-
ложением объектов воздействия.
Все виды лазерных хирургических вмешательств в дерматологии мо-
гут быть условно подразделены на 2 типа:
I тип – операции, в ходе которых проводят абляцию участка пора-
женной кожи, включая эпидермис,
II тип – операции, избирательно нацеленные на ликвидацию патоло-
гических структур без повреждения целостности эпидермиса.
Для операций II типа принципиальным является вопрос выбора лазе-
ра, излучение которого селективно поглощается эпидермисом. Для опера-
ций I типа излучение поглощается более или менее равномерно всеми
слоями кожи.
Операции I типа
К ним относятся процедуры, нацеленные на одномоментное удаление
патологического объекта в ходе операции путем его иссечения.
Чаще всего используют непрерывный СО
2
лазер достаточно высокой
мощности 15 – 25 Вт. Это обеспечивает получение плотности мощности
сфокусированного излучения до 100 кВт/см
2
. При таких условиях удаля-
ют:
– келлоидные рубцы,
– крупные сосудистые опухоли,
– бородавки,
– пигментные образования, другие патологические образования,
– проводят некоторые манипуляции на ногтях.
При проведении такой операции объект как бы иссекается лучом.
Кроме непрерывного СО
2
лазера используют:
– импульсный СО
2
лазер (τ = 200 – 400 мкс),

Страницы