Сахарный диабет. Стаценко М.Е - 30 стр.

     Ïîÿâëåíèå ñàõàðà â ìî÷å óâåëè÷èâàåò îòíîñèòåëüíóþ ïëîò-
íîñòü ìî÷è: 1 % ñàõàðà â ìî÷å óâåëè÷èâàåò îòíîñèòåëüíóþ ïëîò-
íîñòü ìî÷è íà 0,004 åä.
      ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ãëþêîçóðèÿ ìîæåò îòìå÷àòüñÿ ïðè íîð-
ìàëüíîé êîíöåíòðàöèè ãëþêîçû â êðîâè âñëåäñòâèå ñíèæåíèÿ
ïîðîãà ïðîõîäèìîñòè ïî÷åê äëÿ ñàõàðà, ÷òî, êàê ïðàâèëî, ñâÿçà-
íî ñ çàáîëåâàíèåì ïî÷åê, èíîãäà ñ áåðåìåííîñòüþ.
      ñîìíèòåëüíûõ ñëó÷àÿõ äëÿ âûÿâëåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà
ïðîâîäÿò ïðîáó íà òîëåðàíòíîñòü ê ãëþêîçå ñ îäíîêðàòíûì ïðè-
åìîì ãëþêîçû (ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò — ÃÒÒ).

     2.5.2. Óñëîâèÿ äëÿ ïðîâåäåíèÿ ãëþêîçîòîëåðàíòíîãî òåñòà
     1) Â ïîñëåäíèå òðè äíÿ ïåðåä ïðîâåäåíèåì ãëþêîçîòîëå-
ðàíòíîãî òåñòà áîëüíîé äîëæåí íàõîäèòüñÿ íà ñâîáîäíîé äèåòå ñ
ñîäåðæàíèåì óãëåâîäîâ áîëåå 150 ã â äåíü ïðè îáû÷íîé ôèçè-
÷åñêîé àêòèâíîñòè;
     2) Ïðîáó ïðîâîäÿò íàòîùàê ïðè óñëîâèè îòñóòñòâèÿ ïðè-
åìà ïèùè â òå÷åíèå 8—14 ÷àñîâ, â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè âîçìî-
æåí ïðèåì óìåðåííîãî êîëè÷åñòâà âîäû;
     3) Â ïåðèîä ïðîâåäåíèÿ ïðîáû èñïûòóåìîìó íå ðàçðåøàþò
êóðèòü.
     Ïîñëå âçÿòèÿ êðîâè äëÿ îïðåäåëåíèÿ ñîäåðæàíèÿ ãëþêîçû
èñïûòóåìûé ïðèíèìàåò 75 ã ãëþêîçû, ðàñòâîðåííîé â 200—300
ìë âîäû, êîòîðóþ îí äîëæåí ïðèíÿòü â òå÷åíèå 5 ìèíóò.

     2.5.3. Íàðóøåíèå òîëåðàíòíîñòè ê ãëþêîçå, íàðóøåííàÿ
ãëèêåìèÿ íàòîùàê
     Ñìîòðèòå ïðèëîæåíèå, òàáëèöó 5.

     2.5.4. Ãëèêîçèëèðîâàííûé ãåìîãëîáèí
     Ãëèêîçèëèðîâàííûé ãåìîãëîáèí (ãëèêîãåìîãëîáèí) — HbAlc
— ñîñòàâëÿåò 4—6 % îáùåãî êîëè÷åñòâà ãåìîãëîáèíà â êðîâè
çäîðîâûõ ëèö, ó áîëüíûõ ÑÄ óðîâåíü ýòîãî áåëêà â 2—3 ðàçà
âûøå. Óðîâåíü ãåìîãëîáèíà HbAlc íàõîäèòñÿ â ïðÿìîé çàâèñèìî-
ñòè îò óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè è ÿâëÿåòñÿ èíòåãðèðîâàííûì
ïîêàçàòåëåì êîìïåíñàöèè óãëåâîäíîãî îáìåíà íà ïðîòÿæåíèè 60—
90 äíåé. Îïðåäåëåíèå äàííîãî ãåìîãëîáèíà â êðîâè áîëüíûõ ÑÄ
ñëåäóåò ïðîâîäèòü 1 ðàç â 3 ìåñÿöà. Ýòî ïîêàçàòåëü èñïîëüçóþò
êàê äëÿ ñêðèíèíãà íàñåëåíèÿ è áåðåìåííûõ æåíùèí ñ öåëüþ
 30