Применение компонентов крови. Сухоруков В.П. - 130 стр.

в специализированной лаборатории, врач, выполняющий трансфузию, перед переливани-
ем определяет группу крови реципиента, донора и проводит только одну пробу на инди-
видуальную совместимость - на плоскости при комнатной температуре.
      2.2. Иммуносерологические исследования при переливании корректоров
               гемостаза и фибринолиза, средств коррекции иммунитета
       При переливании корректоров гемостаза и фибринолиза, средств коррекции имму-
нитета врач, выполняющий трансфузию, обязан:
       2.2.1. Определить группу крови АВО и резус - принадлежность реципиента.
       Групповую и резус - принадлежность донора врач, выполняющий трансфузию, ус-
танавливает по этикетке на контейнере с трансфузионной средой, пробу на индивидуаль-
ную совместимость не проводит.
                                         -9-
                    3. Техника иммуносерологических исследований
       Определение группы крови, резус - принадлежности, пробу на индивидуальную со-
вместимость крови донора и реципиента проводят в соответствии с инструкциями по им-
муносерологии. Руководствуются также инструкциями-вложениями, которые прилагают-
ся к набору реагентов предприятием-изготовителем. Используют эритроциты и сыворотку
крови реципиента не более двухдневного срока хранения при температуре +2-80 С.
       Для метода агглютинации на плоскости и метода конглютинации в пробирках с
10%-ным желатином или 33%-ным полиглюкином берут осадок неотмытых эритроцитов.
       Для двухступенчатой пробы в пробирках с иммуноглобулином и непрямой пробы
Кумбса эритроциты трижды отмывают физиологическим раствором. Отмывание эритро-
цитов производят обычным образом.
                          3.1. Определение группы крови АВ0
       На пластинку в три точки под обозначениями анти-А, анти-В, анти-АВ помещают
по 2 капли (0,1 мл) реагента и рядом по одной капле осадка эритроцитов (0,01-0,02 мл при
использовании гемагглютинирующих сывороток; 0,02-0,03 мл при использовании цоли-
клонов). Сыворотку и эритроциты перемешивают стеклянной палочкой. Пластинку пе-
риодически покачивают, наблюдая за ходом реакции в течение 3 мин. при использовании
цоликлонов; 5 мин. при использовании гемагглютинирующих сывороток. По истечении 5
мин. в реагирующую смесь можно добавить по 1-2 капли (0,05-0,1 мл) физиологического
раствора для снятия возможной неспецифической агрегации эритроцитов.
       Интерпретацию результатов производят по таблице 1:
                                         - 10 -
                                                                            Таблица 1
        УЧЕТ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРУППЫ КРОВИ АВ0
   Агглютинация эритроцитов с реагентами           Кровь принадлежит к группе
 Анти-А      Анти-В           Анти-АВ
    -           -                  -                             0(I)
    +           -                 +                             A(II)
    -           +                 +                             B(III)
    +           +                 +                            AB(IV)
Примечание. Знаком (+) обозначена агглютинация, знаком (-) - отсутствие агглютинации.
       При наличии агглютинации со всеми тремя реагентами необходимо исключить не-
специфическую агглютинацию исследуемых эритроцитов. Для этого к капле эритроцитов
вместо поликлонов добавляют каплю физиологического раствора, а вместо гемагглюти-
нирующих сывороток сыворотку группы AB(IV). Кровь можно отнести к группе AB(IV)
только при отсутствии агглютинации эритроцитов в физиологическом растворе или сыво-
ротке AB(IV).
                      3.2. Определение резус - принадлежности
  3.2.1. Реакция агглютинации на плоскости с помощью поликлонов анти-D супер:

                                          130