Сальмонеллезы. Эпидемиология и профилактика. Якупова Р.Ш - 14 стр.

                готовых изделий, меланжа                                          предварительное донесение, не позднее 24 часов после получения информации с
Детские         Смывы с оборудования в производ-                1 раз в           мест. В донесении указываются:
молочные кухни  ственных помещениях, в т.ч. в помеще-          2 месяца                   • название населенного пункта;
                ниях для хранения готовой продукции,                                      • даты заболевания и выявления;
                рук персонала                                                             • количество заболевших (в т.ч. детей до 14 лет);
Предприятия     Смывы с приемных ванн, танков,                  1 раз в                   • число госпитализированных (в т.ч. детей до 14 лет);
молокоперерабат шлангов, стеклотары, с оборудования и           месяц                     • тяжесть заболеваний;
ывающей про-    инвентаря     творожного    цеха,    рук                                  • результаты предварительного лабораторного обследования;
мышленности     персонала,     санодежды;     творожные                                   • предполагаемый источник, фактор и пути передачи возбудителя;
                изделия.                                                                  • выявленные нарушения;
                Жидкие заквасочные культуры творога,            1 раз в                   • принятые меры.
                сметаны, простокваши, кефира и т.д.           2-3 месяца
Молочно-то-     Смывы с внутренней поверхности                  1 раз в
варные фермы    цистерн, танков для хранения молока           6 месяцев                                                     27
Предприятия     Смывы, взятые до начала работы с                1 раз в                   Окончательное донесение о групповом заболевании сальмонеллезом
мясо перераба- обвалочного, шприцевого ливерного               3 месяца           направляется в Минздрав России не позднее чем через 15 дней по окончании
тывающей про- оборудования колбасного цеха, тары, рук                             расследования, которое должно содержать полную информацию, ее анализ,
мышленности     персонала,       санодежды;      готовая                          оценку эффективности предпринятых мер, данные о мерах административного
                продукция, мясо и субпродукты                                     воздействия.
Птицеводческие Товарные яйца (30 штук), смывы с яйца, а        2-4 раза                   Врачом проводится углубленное эпидемиологическое обследование,
предприятия     также с инвентаря и оборудования                в год             направленное на выявление одного из возможных факторов передачи
                яйцесклада; три тушки птицы                                       возбудителя. Составляется список, указывается ф.и.о. больного, адрес, возраст,
                                                                                  место работы или учебы, профессия, дата заболевания, основные симптомы
                                                                                  болезни,    данные    лабораторного     исследования,    продукты    питания,
         * 1) Методические указания по санитарно-бактериологическому              употреблявшиеся каждым из больных. Выясняются возможные связи между
контролю на предприятиях общественного питания и торговли пищевыми                заболевшими и бактериовыделителями по месту жительства, месту работы,
продуктами (1982 г.).                                                             отдыха, учебы.
         2) Нормативы проведения основных санитарно-бактериологических                    Проводится обследование объекта, где большинство больных питались
исследований объектов окружающей среды (1983 г.) .                                или приобрели продукты питания. На этих предприятиях выясняется контингент
         3) Лабораторная диагностика сальмонеллезов человека и животных,          питающихся, изучаются меню за последние трое суток, накладные, сертификаты
обнаружение сальмонелл в кормах, продуктах питания и объектах внешней среды       на полученные продукты с целью выяснения их качества и места, откуда они
(1990 г.).                                                                        поступили. Осматриваются продукты, имеющиеся в наличии, выявляются условия
                                                                                  их хранения. Изучается технология приготовления         заподозренных блюд,
                                                                                  отбираются смывы с посуды, кухонного инвентаря и направляются в
        Информация о заболевшем направляется в территориальный центр              бактериологическую лабораторию. Обращается внимание на водоснабжение
Госсанэпиднадзора в виде экстренного извещения не позднее 12 часов после          данного предприятия с целью выявления возможного употребления для
выявления больного.                                                               приготовления пищи и мытья посуды недоброкачественной воды.
        В соответствии с приказом Госкомитета Санэпиднадзора России №155 от               Персонал предприятия, где питались больные, должен быть обследован на
09.12.94 г. “О внеочередных донесениях” с 1 января 1995 г. при возникновении 50   наличие бактерионосительства.
и более случаев сальмонеллезов, а также при выявлении 25 и более случаев                  После эпидемиологического расследования и проводимых лабораторных
групповых заболеваний в лечебно-профилактических, детских, дошкольных и           исследований делается заключение о роли определенных источников и факторов
образовательных учреждениях в Минздрав России направляется внеочередное