Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия, наркотическими анальгетиками. Зобнин Ю.В. - 66 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ИГМУ | Иркутск

Составители: 

Рубрика: 

Venena: опиаты – opiates - opiacés
66
точный миокардит. Очаговая пневмония на фоне отека и распространен-
ных сливных интраальвеолярных кровоизлияний. Гепатит. Очаговый
межуточный нефрит.
В результате судебно-химического исследования в органах и тканях
не обнаружены азотсодержащие вещества, какими могут быть опиаты и
их синтетические аналоги.
В представленном шприце обнаружены следы азотсодержащих ве-
ществ основного характера, какими могут быть героин и промедол.
Анализ материалов медицинской карты стационарного больного П.,
20 лет, акта судебно-медицинского исследования, акта патогистологиче-
ского исследования, акта судебно-химического исследования, результатов
исследования образцов крови позволяет сделать заключение о причинах
смерти и заключительном диагнозе П.
Острое отравление наркотическими веществами (героином). Опий-
ная наркомания II стадия.
Ангиогенный сепсис. Септикопиемия. Менингоэнцефалит. Двусто-
ронняя очаговая пневмония. Очаговый миокардит. Гепатит (септический
+ гепатит С). Очаговый нефрит. Отек головного мозга. Острая сердечно-
сосудистая недостаточность. Отек легких. Острая дыхательная недоста-
точность.
Инфицирование вирусом иммунодефицита человека.
Клинический пример 5. "С НИМ ЛУЧШЕ НЕ СВЯЗЫВАТЬСЯ"
Руководитель отдела острых отравлений парижского госпиталя Фер-
нан Видаль (Service de Toxicologie Aiguë, Hôpital Fernand Vidal) профес-
сор Chantal Bismuth приводит следующее наблюдение сочетанного от-
равления наркотическими веществами (1994). Мы сохранили авторский
вариант изложения и комментария по поводу данного клинического на-
блюдения.
Мужчина 40 лет токсикоман обнаружен в коматозном состоянии с
брадипноэ в общественном месте около 6 часов утра. После введения
налоксона состояние несколько улучшилось, и больной был доставлен в
отделение неотложной помощи. Первичное обследование, проведенное на
фоне постоянной капельной инфузии налоксона (3 ампулы по 0,4 мг в 250
мл глюкозы), выявило возбуждение. Больной был в сознании, но не дос-
тупен продуктивному контакту. Он поднимался с носилок порывистыми
движениями, стонал, произносил невнятные слова. Пульс быстрый и
хорошего наполнения, дыхание частое, свободное, зрачки широкие. Ос-
мотр дежурного врача (интерна) не обнаружил следов инъекций на верх-
Venena: опиаты – opiates - opiacés

точный миокардит. Очаговая пневмония на фоне отека и распространен-
ных сливных интраальвеолярных кровоизлияний. Гепатит. Очаговый
межуточный нефрит.
     В результате судебно-химического исследования в органах и тканях
не обнаружены азотсодержащие вещества, какими могут быть опиаты и
их синтетические аналоги.
     В представленном шприце обнаружены следы азотсодержащих ве-
ществ основного характера, какими могут быть героин и промедол.
     Анализ материалов медицинской карты стационарного больного П.,
20 лет, акта судебно-медицинского исследования, акта патогистологиче-
ского исследования, акта судебно-химического исследования, результатов
исследования образцов крови позволяет сделать заключение о причинах
смерти и заключительном диагнозе П.
     Острое отравление наркотическими веществами (героином). Опий-
ная наркомания II стадия.
     Ангиогенный сепсис. Септикопиемия. Менингоэнцефалит. Двусто-
ронняя очаговая пневмония. Очаговый миокардит. Гепатит (септический
+ гепатит С). Очаговый нефрит. Отек головного мозга. Острая сердечно-
сосудистая недостаточность. Отек легких. Острая дыхательная недоста-
точность.
     Инфицирование вирусом иммунодефицита человека.


 Клинический пример 5. "С НИМ ЛУЧШЕ НЕ СВЯЗЫВАТЬСЯ"

    Руководитель отдела острых отравлений парижского госпиталя Фер-
нан Видаль (Service de Toxicologie Aiguë, Hôpital Fernand Vidal) профес-
сор Chantal Bismuth приводит следующее наблюдение сочетанного от-
равления наркотическими веществами (1994). Мы сохранили авторский
вариант изложения и комментария по поводу данного клинического на-
блюдения.
    Мужчина 40 лет токсикоман обнаружен в коматозном состоянии с
брадипноэ в общественном месте около 6 часов утра. После введения
налоксона состояние несколько улучшилось, и больной был доставлен в
отделение неотложной помощи. Первичное обследование, проведенное на
фоне постоянной капельной инфузии налоксона (3 ампулы по 0,4 мг в 250
мл глюкозы), выявило возбуждение. Больной был в сознании, но не дос-
тупен продуктивному контакту. Он поднимался с носилок порывистыми
движениями, стонал, произносил невнятные слова. Пульс быстрый и
хорошего наполнения, дыхание частое, свободное, зрачки широкие. Ос-
мотр дежурного врача (интерна) не обнаружил следов инъекций на верх-
66

Страницы