Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях. Зорина Л.М - 10 стр.

стен или на высоту 210 см; потолки, окрашенные масляной краской).           подсушку и упаковку инструментария, шприцев, игл, изделий из резины. Предва-
       Помещения централизованного стерилизационного отделения должны       рительной подсушке подвергают весь инструментарий, подлежащий воздушному
быть подключены к холодному и горячему водоснабжению; иметь достаточ-       методу стерилизации, при температуре 80-90°С в течение 15-30 мин. Перед упа-
ное естественное освещение; оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией.      ковкой проверяют качество инструментария, игл, шприцев.
       Стерилизационная и помещение для хранения стерильного инструмен-            Шприцы стерилизуют в разобранном виде, упаковывая каждый комплект
тария и материалов должны быть оборудованы бактерицидными лампами           (шприц и 2 иглы) в 2-слойную мягкую упаковку или в 1-слойные пакеты из бума-
(ОБН-200 или ОБН-350, один облучатель на 30 куб. м помещения).              ги. Для склеивания свободного конца пакета используют 10% клей из поливини-
       В приемной осуществляют проверку количества и качества достав-       лового спирта или 5% крахмальный клейстер. Допускается закрывать пакеты пу-
ленных из отделений, кабинетов, участков шприцев, игл, инструментария,      тем двукратного сворачивания их свободного конца и закрепления его двумя кан-
материалов; сортируют и регистрируют в журнале учета весь поступивший       целярскими скрепками. Могут быть использованы комбинированные упаковки,
для стерилизации материал.                                                  например "Стерикинг" (Финляндия), после укладки изделий в эти упаковки их
       Приемную оборудуют рабочими столами, лотками, подносами, канце-      концы подвергают термической склейке.
лярским столом, стульями.                                                          Хирургическое белье, перевязочный материал, изделия из резины
       Моечная. В моечной проводится тщательная механическая очистка        укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара.
инструментария от остатков лекарственных веществ и крови.                          Хирургические инструменты комплектуют на определенный вид операции
       Моечная должна иметь следующее оборудование:                         (перевязки) и стерилизуют в стерилизационных коробках или завертывают в 2
       - столы;                                                             слоя мягкой упаковки (ткань, бумага, пергамент).
       - ванны для моющих растворов;                                               По окончании упаковки в каждый бикс или укладку помещают химические
       - водяные кипятильники;                                              индикаторы для контроля эффективности стерилизации. На пакетах со шприцами
       - полуавтоматические или автоматические установки для промывания     проставляют только дату стерилизации (вручную или штампом), для остальных
шприцев, игл;                                                               изделий - на бирке, прикрепленной к набору с изделиями в мягкой упаковке или к
       - дистилляторы;                                                      стерилизационной коробке, указывают наименование изделий, дату стерилизации
       - моечные машины для инструментов;                                   и подпись лица, проводившего стерилизацию.
       - термометры.                                                               В журнале фиксируют наименование стерилизуемого изделия, фамилию
       Шприцы, иглы, инструментарий, изделия из резины погружают в спе-     лица, проводившего упаковку и стерилизацию, и дату стерилизации.
циальные ванны с моющим раствором.                                                 Упакованные изделия передают в стерилизационную.
       Обработку шприцев начинают с малых размеров. В подогретый мо-               Упаковочную оснащают следующим оборудованием:
ющий раствор (от 40 до 50 °С в зависимости от моющего средства) шприцы             - сушильные шкафы;
погружают на 15 мин, после чего тщательно моют в этом же растворе при              - рабочие столы;
помощи ватных или марлевых тампонов.                                               - стулья.
       Иглы погружают в моющий раствор с обязательным заполнением по-              Стерилизационная. Подготовленный к стерилизации материал в соответ-
лостей. Для этого необходимо набрать моющий раствор в каждую иглу           ствующей упаковке доставляют на транспортных тележках в нестерильную зону
спе-                                                                        и
циально выделенным для этой цели шприцем до полного вытеснения воздуха      загружают в стерилизаторы. Стерилизацию осуществляют паровым, воздушным
из канала иглы.                                                             или газовым методами. Выбор метода стерилизации определяется материалами,
        Через 15 мин иглы промыть в моющем растворе, канюли прочистить с    входящими в состав стерилизуемых изделий.
помощью подручных средств. Катетеры, зонды, системы для переливания                При работе с воздушными стерилизаторами необходимо учесть:
крови и кровезаменителей полностью погружают в моющий раствор в разо-                - обязательное условие - равномерное распределение горячего воздуха по
бранном виде. Инструменты промывают в моющем растворе с помощью ват-          всей стерилизационной камере, что достигают правильной загрузкой аппарата;
но-марлевых тампонов, ершей, ушных зондов, груш, которые должны нахо-                - загрузку воздушных стерилизаторов производят при температуре каме-
дится там, где проводится обработка. После очистки проводят самоконтроль      ры 40-50°С;
качества отмывки инструментария от крови, жира, щелочных компонентов ПАВ.          - отсчет времени стерилизации начинается с момента достижения необхо-
                                          17                                                                          18
      Подготовительная (упаковочная). В подготовительной производят          димой температуры (180 или 160°С в зависимости от режима стерилизации);