Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях. Зорина Л.М - 11 стр.

         - выгрузка производится при температуре камеры не выше 40-50°С.    ектирования до ввода в эксплуатацию централизованного стерилизационного от-
       При работе с паровыми стерилизаторами рекомендуется:                 деления. При проектировании нового лечебного учреждения предусматривают
         - биксы укладывать таким образом, чтобы перфорированный поясок     размещение ЦСО, его планировку, полный набор помещений и их площади в со-
  или крышка располагались перпендикулярно направлению движения пара в      ответствии с нормативными документами.
  камере;                                                                          При организации ЦСО в работающем лечебно-профилактическом учреж-
         - к задней стенке обычно закладывают большие биксы;                дении необходимо соблюдать основные принципы его размещения и планирова-
         - от крышки (дверцы) стерилизатора биксы ставят на расстояние не   ния:
  менее 15 см;                                                                     1. Принцип изоляции ЦСО от других помещений лечебного учреждения.
         - биксы с ватой расставляются вдали от крана подачи пара;                 2. Принцип функционального зонирования, когда назначение и размещение
         - поясок на биксе при выгрузке закрывают прямо в камере.           помещений соответствует рациональному проведению технологического процес-
       Стерилизационная оборудуется различными типами воздушных и па-       са и не нарушает режим в ЦСО.
ровых стерилизаторов, рабочим столом.                                              3. Принцип зонирования, т.е. разделение всех помещений техноло-
       В стерилизационной должен быть бикс со стерильными простынями,       гического процесса на зоны: стерильную и нестерильную.
которыми накрывают стерильные биксы сразу же после выгрузки до их ох-              4. Принцип поточности с выделением отдельных потоков обработки:
лаждения, с целью предотвращения вторичного загрязнения.                           - белья и перевязочного материала;
       Режим работы стерилизаторов фиксируется в журнале.                          - инструментов, шприцев, игл и т.п.;
       Экспедиция. В экспедиции производят:                                        - перчаток в изолированном непроходном помещении.
       - прием стерильного инструментария и материалов из стерилизацион-             Размеры и отделка помещений определяются в зависимости от назначе-
ного зала;                                                                  ния каждого из них, мощности ЦСО и используемого оборудования.
       - сортировку и укомплектование инструментария согласно заявкам из           Текущий санитарный надзор за централизованными стерилизационными
кабинетов, отделений, участковой сети поликлиники.                          отделениями включает:
       Простерилизованный инструментарий хранится на стеллажах или                 а) оценку санитарного состояния:
шкафах, полки которых маркируют по участкам, кабинетам поликлиники.                  - санитарно-технических нарушений (водопровода, канализации, венти-
Для предупреждения возможного нарушения целостности и стерильности            ляции, целостности отделки и т.д.);
пакеты с инструментарием могут укладываться в биксы так, чтобы они не                - режимных вопросов (несоблюдение поточности, допуск посторонних
прилегали близко друг к другу и не располагались слишком свободно.            лиц, несвоевременная смена спецодежды и т.д.);
       Оборудование экспедиции:                                                      - дезинфекционных мероприятий (текущих и генеральных уборок с при-
       - шкафы для хранения стерильного материала;                            менением дезинфицирующих средств, их приготовление и хранение, содержа-
       - стеллажи для хранения стерильного материала;                         ние АДВ, размещения, мощности и сроков работы бактерицидных ламп);
       - передвижные столики;                                                      - бактериологического контроля санитарного состояния ЦСО;
       - стол;                                                                     б) оценку организации этапов работы:
       - биксы.                                                                    - способов и технологии предстерилизационной очистки;
       Расчет шприцев, игл, инструментов многоразового использования               - качества предстерилизационной очистки, периодичности и объема само-
производят, исходя из необходимости наличия трехкратного запаса (смены)     контроля;
по отношению к суточной потребности ЛПУ (одна смена в кабинетах, на уча-           - качества упаковки и соответствия ее методу стерилизации;
стках, другая - в стерилизационной, третья - запасная).                            - плотности загрузки стерилизаторов;
       Контроль за ЦСО и стерилизационной аппаратурой.                             - выбор метода и соблюдение режимов стерилизации;
       Ответственность за организацию централизованного стерилизационно-           - выгрузка из стерилизаторов и условия остывания упаковки;
го отделения, рациональную расстановку кадров и контроль за его работой            - условия хранения, транспортировки и выдачи стерильных упаковок;
возлагается на главного врача лечебно-профилактического учреждения.                - соответствующего оформления документации;
                                         19                                                                             20
      Санитарно - эпидемиологическая служба проводит предупредительный            - контроль стерильности изделий медицинского назначения;
и текущий санитарный надзор за ЦСО.                                               в) контроль работы стерилизаторов физическим, химическим и биологиче-
      Предупредительный санитарный надзор. Осуществляется с этапа про-      ским методами.