Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях. Зорина Л.М - 8 стр.

      Выбор того или иного метода стерилизации зависит от особенностей
стерилизуемого изделия.                                                          ветственно.
      Паровой метод применяется в 2 режимах: 1 - температура 132°С при                  Воздушным методом стерилизуют изделия из металлов, стекла, силиконо-
давлении 0,2 МПа - 20 мин; 2 - температура 120°С при давлении 0,11 МПа.          вой резины: хирургические и др. инструменты, инъекционные иглы, шприцы с
     Паровым методом стерилизуют хирургические инструменты, детали               пометкой “200°С”; стеклянные пипетки, капилляры, меланжеры; трубки и др.
приборов и аппаратов из коррозионностойких металлов, стеклянную посуду,          изделия из силиконовой резины. Иглы для акупунктуры, гортанные зеркала,
шприцы с надписью 200°С, белье, перевязочный материал, изделия из резины         зубные боры следует стерилизовать при температуре 160°С. Для
(перчатки, трубки, катетеры, зонды и т.д.), латекса, отдельных полимерных        уменьшения коррозийного воздействия стерилизации подвергают сухие из-
материалов.                                                                      делия.
      Хирургическое белье, перевязочный материал укладывают в стерили-                  Для упаковки изделий, стерилизуемых воздушным методом, применяют те
зационные коробки параллельно движению пара.                                     же оберточные бумаги, за исключением пергамента и мешочной непропитанной.
      Резиновые перчатки перед стерилизацией внутри и снаружи пересы-            Исключается мягкая бязевая упаковка. Срок хранения упакованных изделий 3
пают тальком для предохранения их от склеивания. Между перчатками про-           суток без нарушения целостности упаковки. Можно также стерилизовать предме-
кладывают марлю или бумагу, каждую пару перчаток завертывают отдельно в          ты без упаковки в открытых, обязательно решетчатых емкостях. Нельзя в чашках
двойную бязь, пергамент или бумагу и в таком виде помещают в стерилиза-          Петри, крышках стерилизаторов. После стерилизации они хранятся на стерильно
ционную коробку или в другую упаковку. В целях уменьшения неблагопри-            накрытых столиках в асептических условиях не более 6 часов. Затем они подле-
ятного воздействия пара резиновые перчатки стерилизуют при температуре пара      жат повторной стерилизации.
120°С.                                                                                  Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилиза-
       Стерилизацию проводят в стерилизационных коробках (биксах) без            ционной очистки высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 (+2–
фильтров или с фильтром или в двойной мягкой упаковке из бязи, пергамен-         10)°С до исчезновения видимой влаги. Высушивание металлических изделий
та, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге          проводят немедленно после извлечения из влажной среды.
для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаге упаковочной, высоко-                Эффективность воздушной стерилизации зависит от равномерного распре-
прочной, бумаге двухслойной крепированной.                                       деления горячего воздуха в стерилизационной камере, что достигается правиль-
       Срок хранения изделий, простерилизованных в коробках с фильтром,          ной загрузкой стерилизатора. Изделия, подлежащие стерилизации, загружаются в
равен 20 суткам, в любой другой упаковке - 3 суткам, если не нарушена цело-      таком количестве, которое допускает свободную подачу воздуха к стерилизуемо-
стность упаковки. При положительных сторонах паровой метод имеет и су-           му предмету. Стерилизуемые изделия необходимо укладывать горизонтально
щественные недостатки: вызывает коррозию инструментов из коррозионно-            поперек пазов кассет, полок, равномерно их распределяя. Недопустима загрузка
стойких металлов; превращаясь в конденсат, увлажняет стерилизуемые изде-         стерилизатора навалом. Не допускается перекрывать продувочные окна и решет-
лия, что ухудшает условия хранения, увеличивая опасность повторного обсе-        ку вентиляции. Большие предметы следует класть на верхнюю металлическую
менения изделий микроорганизмами.                                                решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха. Шприцы стери-
       Воздушный метод стерилизации. Стерилизующим агентом воздуш-               лизуют в разобранном виде.
ного метода стерилизации является сухой горячий воздух. Этот метод лишен                Во время стерилизации воздушным методом металлических инструментов
ряда недостатков парового метода. Однако сухой воздух прогревает стерили-        без упаковки их располагают так, чтобы они не касались друг друга.
зуемые изделия медленно и неравномерно, необходимо механически побуж-                   Должен быть налажен учет сроков хранения стерильных изделий. Для это-
дать его движение. По эффективности воздействия на микроорганизмы он             го должны фиксироваться дата и время стерилизации (должны быть бирочки на
уступает пару, и для обеспечения стерилизации требуются более высокие            биксах, столах, журналы).
температуры. Это сокращает номенклатуру изделий, которые могут быть про-                Химический метод стерилизации осуществляется в 2 вариантах:
стерилизованы данным методом: исключаются изделия из резин, полиме-                     1 - путем использования химических веществ в газообразном
ров,                                                                             состоии;
ограничивается также перечень упаковочных материалов - не следует исполь-               2 - путем погружения стерилизуемых объектов в растворы химических
зовать пергамент, ткани.                                                         веществ.
       Стерилизацию воздушным методом в воздушных стерилизаторах при                    Газовый метод стерилизации
                                                                                        Преимуществом газовой стерилизации является то, что она осуществляет-
температуре 160 и 180°С, время экспозиционной выдержки равно 150 и 60 мин соот                                       ся 14
                                      13