Диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Крылова А.И - 7 стр.

UptoLike

7
Возникающие при различных состояниях организма нарушения системы
гемостаза могут быть причиной геморрагий или, наоборот, патологического
внутрисосудистого тромбообразования. Кровоточивость может возникать при
врождённых и приобретённых тромбоцитопениях и нарушениях гемостатических
функций тромбоцитов, при снижении содержания и молекулярных нарушениях
плазменных факторов свёртывания крови, при избытке плазменных антикоагулянтов и
патологических ингибиторов, а также при передозировке антикоагулянтных,
антиагрегантных и фибринолитических препаратов.
Патологическое тромбообразование может возникать при чрезмерной активации
любого звена гемостаза (при выбросе в кровь большого количества биогенных аминов,
повреждении базальной мембраны эндотелия, появлении в крови различных токсинов и
т.д.), при недостаточности антикоагулянтного звена гемостаза и фибринолиза.
Таким образом, сосудисто-тромбоцитарный и коагуляционный гемостаз
составляют единую систему, разделение которой на составляющие условно и
используется для лучшего понимания физиологических механизмов и возможных
патологических нарушений.
Содержание протеинов системы гемостаза в плазме
Компонент Молекулярный Содержание Содержание
вес в плазме в плазме
мкг/мл мкг/моль
Фибриноген (I) 330.000 3000 9.09
Протромбин (II) 72.000 100 1.388
Фактор Y 330.000 10 0.03
Фактор YII 50.000 0.5 0.01
Фактор YIII 330.000 0.1 0.0003
Фактор IX 56.000 5 0.08928
Фактор X 58.800 8 0.13605
Фактор XI 160.000 5 0.031
Фактор XII 80.000 30 0.375
Фактор XIII 320.000 10 0.03125
Протеин С 62.000 4 0.0645
Протеин S 69.000 10 (свободный) 0.1449
Прекалликреин 86.000 50 0.5814
ВМК 110.000 70 0.6363
Фибронектин 450.000 300 0.6667
АТ III 58.000 290 5
Плазминоген 90.000 216 2.4
Урокиназа 53.000 0.1 0.001887
Кофактор гепарина II 66.000 90 1.3636
Альфа 2 антиплазмин 63.000 60 0.9524
Ингибитор протеина С 57.000 4 0.0702
Альфа 2 макроглобулин 725.000 2100 2.8966
        Возникающие при различных состояниях организма нарушения системы
гемостаза могут быть причиной геморрагий или, наоборот, патологического
внутрисосудистого тромбообразования. Кровоточивость может возникать при
врождённых и приобретённых тромбоцитопениях и нарушениях гемостатических
функций тромбоцитов, при снижении содержания и молекулярных нарушениях
плазменных факторов свёртывания крови, при избытке плазменных антикоагулянтов и
патологических ингибиторов, а также при передозировке антикоагулянтных,
антиагрегантных и фибринолитических препаратов.
        Патологическое тромбообразование может возникать при чрезмерной активации
любого звена гемостаза (при выбросе в кровь большого количества биогенных аминов,
повреждении базальной мембраны эндотелия, появлении в крови различных токсинов и
т.д.), при недостаточности антикоагулянтного звена гемостаза и фибринолиза.
        Таким образом, сосудисто-тромбоцитарный и коагуляционный гемостаз
составляют единую систему, разделение которой на составляющие условно и
используется для лучшего понимания физиологических механизмов и возможных
патологических нарушений.

        Содержание протеинов системы гемостаза в плазме
Компонент        Молекулярный Содержание     Содержание
                     вес            в плазме       в плазме
                                     мкг/мл         мкг/моль

Фибриноген (I)             330.000              3000                 9.09
Протромбин (II)             72.000               100                 1.388
Фактор Y                   330.000                 10                0.03
Фактор YII                   50.000               0.5                0.01
Фактор YIII                330.000                0.1                0.0003
Фактор IX                   56.000                   5               0.08928
Фактор X                    58.800                   8               0.13605
Фактор XI                  160.000                   5               0.031
Фактор XII                  80.000                 30                0.375
Фактор XIII                320.000                 10                0.03125
Протеин С                   62.000                   4               0.0645
Протеин S                   69.000                  10 (свободный)   0.1449
Прекалликреин               86.000                  50               0.5814
ВМК                        110.000                  70               0.6363
Фибронектин                450.000                300                0.6667
АТ III                      58.000                290                5
Плазминоген                 90.000                216                2.4
Урокиназа                   53.000                 0.1               0.001887
Кофактор гепарина II        66.000                  90               1.3636
Альфа 2 антиплазмин         63.000                  60               0.9524
Ингибитор протеина С        57.000                    4              0.0702
Альфа 2 макроглобулин      725.000               2100                2.8966




                                                                                7